Salud Mental y Migración
El desafío de la salud mental en personas migrantes
El proceso migratorio representa una potente fuente de estrés
Por: Cristina Pou Matarranz, Psiquiatra
Artículo tomado de la página Salud Mental 360
La migración representa el movimiento de personas fuera de su lugar de residencia habitual, ya sea a través de una frontera internacional o dentro de un país, con la intención de establecer una nueva residencia temporal o permanente en el lugar de destino.
Este proceso supone para la persona un esfuerzo extra de adaptación a un nuevo entorno. Las corrientes migratorias se producen desde el origen de la humanidad y se han visto acrecentadas con la globalización.
El proceso migratorio puede dividirse en diversas fases: pre-migración (la persona decide migrar y organiza un plan para ello), migración propiamente dicha (desplazamiento físico), post-migración (la persona se adapta al nuevo entorno).
De acuerdo con la psiquiatra Pou Matarranz, hay que tener en cuenta que ni todas las personas que migran viven la misma experiencia, ni las sociedades que los reciben responden de igual manera.
Sin embargo, el proceso de migración y de adaptación sociocultural posterior, juega un papel fundamental en la salud mental de las personas.
La relación entre migración y salud mental es compleja y dinámica. El proceso migratorio supone la inmersión en una nueva cultura y representa en sí mismo un conjunto de factores estresantes que pueden afectar la salud mental de cualquier persona sometida a dicha situación: separación obligada de los seres queridos, barrera idiomática, cambio de lugar habitual de residencia, pérdida de estatus social y marginación, discriminación percibida, precariedad laboral y económica, entre otros. El malestar para las personas es mayor si las culturas (origen y receptora) son muy diferentes entre sí.
MÚLTIPLES FACTORES DE RIESGO EN LAS PERSONAS MIGRADAS
La experta señala que la migración representa una potente fuente de estrés que se relaciona con problemas de salud mental en la persona que lo sufre. Dentro de este proceso, existen una serie de factores de riesgo que hacen a las personas más vulnerables a sufrir algún tipo de trastorno mental: trastorno mental previo, migración no planificada o por razones políticas, experiencias traumáticas vividas, ser menor de edad o anciano, role strain post-migración (la persona no tiene recursos para desarrollar el nuevo rol que se le asigna).
A ello se suma que en ocasiones el sistema sanitario no reconoce adecuadamente estas situaciones ni ofrece la atención necesaria, suponiendo una nueva fuente de estrés para la persona.
Por ejemplo, en el caso de los menores y adolescentes (colectivo especialmente vulnerable), se ha demostrado que la exposición a la violencia durante el proceso migratorio es un factor de riesgo clave para sufrir trastorno mental, mientras que el asentamiento estable y el apoyo social en el país de acogida tienen un efecto protector positivo.
Dentro del ámbito de la salud mental, la expresión sintomática de los trastornos mentales y la respuesta al tratamiento varían en función de la cultura de la persona.
Pou Matarranz enfatiza que, las diferencias culturales se asocian con diferentes maneras de entender la salud y la enfermedad, así como con una manera propia de expresar el malestar.
Está bien establecido que, para proporcionar un cuidado culturalmente competente, debemos estar familiarizados con las creencias, valores y prácticas de las poblaciones a las que atendemos, para prevenir errores y poder ofrecer la mejor atención posible.
La competencia cultural pretende ser una solución a las barreras (sociales, de comunicación, políticas, de género) que impiden que una persona reciba una asistencia de calidad.
Los migrantes no son un grupo homogéneo, y tampoco son homogéneas sus necesidades, sus vulnerabilidades sociales y sanitarias, y su resiliencia.
Además, las personas migrantes con problemas de salud mental forman un colectivo de doble riesgo, con posibilidades de sufrir estigmatización y exclusión social.
Finalmente, Pou Matarranz concluye que, la evidencia demuestra que reconocer todos estos factores contribuye a entender mejor la problemática inherente a la migración y desarrollar estrategias de prevención, promoción de la salud y abordaje integral según las necesidades de las personas a las que atendemos.
